Periodontia
O que é periodontia?
A periodontologia é a especialidade odontológica que trata da estrutura que envolve e suporta o dente (osso, gengiva).
Os tratamentos periodontais são imensamente vastos, tanto visam o tratamento de periodontites (doença que provoca a perda de osso em redor dos dentes com a sua consequente perda), como a cirurgia plástica periodontal (tratamento cosmético que tem como objetivo a melhoria estética ou funcional dos dentes).
O que é uma gengivite?
A gengivite é uma inflamação das gengivas, provocada pelo acúmulo de placa bacteriana e tártaro/cálculo como consequência de uma escovação incorreta ou insuficiente.
Se não for tratada, passa das gengivas para o osso e dá origem a uma periodontite com consequências, na maioria das vezes, irreversíveis. A gengivite é facilmente tratada com raspagens de cálculos/tártaros, técnica correta de uso da fita ou fio dental, técnica correta de escovação e bochechos com enxaguatórios indicados pelo cirurgião dentista, especialista em periodontia.
O que é uma periodontite?
Sinais e sintomas da periodontite?
A periodontite pode ser assintomática e vir a ser descoberta por acaso numa consulta de rotina. Os principais sinais de alerta são a mobilidade dentária, a perda de suporte dos dentes com recessão gengival (a gengiva começa a desaparecer e as raízes ficam à mostra). O sangramento contínuo da gengiva, pus em volta dos dentes, provoca mau hálito.
Tratamento adequado
Na grande maioria dos casos é impossível reverter a perda óssea, mas é possível parar, ou, pelo menos, reduzir a sua evolução. O tratamento passa pela remoção de toda a placa e cálculos dentários (tártaro) que pode ser feita com instrumentos manuais (curetas). Nos casos mais graves pode ser necessário efetuar uma cirurgia para se atingir as zonas mais profundas. Todos os tratamentos serão inúteis sem a colaboração do paciente em manter uma higiene de boa qualidade.
Por que a raiz do dente fica exposta?
À raiz do dente exposta chamamos recessão gengival e óssea.
Há inúmeras causas. A principal delas é uma técnica de escovação incorreta que, associada à muita pressão, ou à escovas de cerdas muito duras, vai provocar um trauma gengival com o consequente desaparecimento da gengiva.
As outras causas são acumulação de placa bacteriana, oclusão traumática (a posição em que os dentes batem encaixam), inserção alta do freio labial ou lingual.
Tratamento ortodôntico mal planejado e executado pelo ortodentista
qual a importância da prevenção
É possível cobrir a raíz?
Há várias técnicas de recobrimento radicular, mas nem todos os casos são previsíveis. Quanto mais cedo forem detectadas as exposições, e radiculares e eliminada a causa que as provocou, mais fácil é o seu tratamento. O tratamento passa por uma pequena cirurgia plástica periodontal.
Sorriso gengival
O sorriso gengival pode ser provocado por uma série de situações que tem vários tratamentos, com graus de dificuldade diferentes.
Quando são provocados por uma conformação anormal de gengiva o tratamento é muito fácil, rápido e indolor passando por uma reconformação cirúrgica da gengiva.
Quando além de gengiva há também um nível ósseo mais alto, o tratamento é também muito fácil fazendo-se a reconformação do osso e, consequentemente, da gengiva. Em casos mais complicados, o problema passa não pelos dentes, mas, sim, pela posição do maxilar, implicando uma cirurgia maxilo-facial, bastante mais complicada.
Periodicidade para fazer limpeza dental
As limpezas, ou profilaxias, bucais devem ser feitas de acordo com o hábito alimentar e/ou acúmulo de cálculos/tártaros.
Exemplificando: há pessoas que tomam vinho tinto com freqüência; os corantes fortes mancham os dentes. Há outras que, mesmo fazendo uma boa higiene, acumulam o calculo/tártaro. A média das profilaxias/limpezas é de duas a três por ano.
O que é uma hipertrofia gengival?
Quando há uma escovação mal feita, ou inexistente, as gengivas reagem com um processo inflamatório.
Essa inflamação faz com que elas aumentem de volume e/tamanho, e fiquem disformes. O tratamento passa pela eliminação de toda a placa bacteriana e cálculos/tártaros, assim como pela melhoria da higiene bucal.
Quando a morfologia gengival não reverte totalmente, faz-se uma cirurgia, chamada de gengioplastia, para melhorar a estética, e facilitar a higiene oral.
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